特异性感染引发的前列腺炎

除常见的细菌性前列腺炎外，真菌和放线菌等特异性病原体感染亦可造成前列腺炎。

真菌性前列腺炎

真菌种类繁多，临床上以念珠菌属为主要的致病菌，念珠菌属中又以白色念珠菌致病力最强，主要侵犯肾脏和膀胱，感染途径主要为血行播散，少数为逆行性感染所致。

前列腺也可产生真菌感染，致病菌主要就是白色念珠菌，它是一种小卵圆状能出芽的薄壁酵母状菌。实际上人体尿液中普遍存在许多酵母状菌，但大部分都不致病。

念珠菌性前列腺炎表现为慢性前列腺炎的症状，排尿终末有分泌物滴沥不尽，会阴及直肠部有不适感等，加重时诱发前列腺肿大而形成前列腺部尿道的梗阻。诊断并不困那，多是采用前列腺液直接镜检，在标本中找到细长的菌丝及孢子体。

由人体寄生虫感染诱发的前列腺炎是一类前列腺的特异性感染，临床可见到以下两类：

滴虫性前列腺炎

前列腺滴虫病是一种因阴道毛滴虫特异性感染造成的前列腺炎。阴道毛滴虫的泌尿生殖系统感染多见于女性，但已婚男性能够通过性交而受到感染，感染的部位主要是尿道和前列腺，这其中又以前列腺最为常见，诱发滴虫性前列腺炎。有统计显示，男性滴虫感染率为15﹪，而在这些患者中前列腺的感染比例占到25﹪~70﹪。

男性感染滴虫后首先呈现的症状为尿道炎的尿频、尿急症状，有时伴有血尿。前列腺感染多为慢性或亚急性炎症。除尿路刺激症状外，还可呈现前列腺分泌增加、尿终末疼痛、直肠下坠等症状，其症状与慢性前列腺炎相似。此外，由于毛滴虫能吞噬精子，故可诱发不育。前列腺液常规可有白细胞增加，前列腺液镜检和培养可察觉毛滴虫。

放线菌性前列腺炎

放线菌介于细菌和真菌之间，属于原核微生物。它能寄生于正常人扁桃体皱襞及龋齿内，当机体抵抗力降低时，放线菌便可致病。

前列腺放线菌病非常少见，往往是由于邻近的放线菌病直接蔓延而致，也能够是全身放线菌感染的一个局部表现。

本病临床表现无特异性，多为一个慢性化脓疗程，有时与慢性前列腺炎、前列腺结核的表现极为相似。因为放线菌能产生一种直径在0.25~2μm的黄白色硫磺颗粒，所以临床诊断中主要依靠在前列腺液或前列腺脓液中找到此颗粒。