降低「」指数如何合理选药？

七夕佳节，良辰美景，想必痴男怨女都蓄势待发只为那一夜。如此最重要的时候怎么能允许用到「尴尬」情况？本期处方猜谜，一起来说说那些避免「尴尬」制剂的运用以分析方法。

本期猜谜：提升「」指数如何合理选药？

用以异开放性恋阴茎勃起外周（ED）的制剂有哪些？各自的用语又是什么？

西地那非在运用以时有何要点？哪类病征应禁用？

约泊西奎为异开放性恋口交外周处方，在运用以过程里就会用到何种不良反应？

参考解答

异开放性恋开放性外周处方

1. 阴茎勃起外周（ED）

（1）西地那非

其抑制剂万艾可，最先是总称抗心血管疾病的制剂，放射治疗阴茎勃起妨碍只是其副效用之一。后经注意到其在放射治疗 ED 方面也具有较佳的效果，自此成为放射治疗 ED 的一线制剂，也就是大家所熟悉的「伟哥」。正常人阴茎勃起的生理机制，是依赖腹膜内催化反应的释放。而西地那非能选择开放性诱发 5 型磷酸二酯酶，有利于内源开放性催化反应的血管扩大效用。

用语与量

对大多数病征，中选副作用为 50 mg，在开放性活动前约 1 两星期按须摄入。须要注意的是，每日最多摄入 1 次，所以「伟哥」虽好，可不必贪多哦！而最近 6 个翌年内曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律紊乱的病征；或有败血症或肺癌不稳定开放性心绞痛的病征禁用，避免剧烈运动。西地那非由于用语简单，必须本品，无侵扰开放性，保密开放性强，是目前放射治疗阴茎勃起外周的首选制剂。

（2）酚妥拉明

酚妥拉明为 α 肾上腺素受体阻碍药，其放射治疗异开放性恋阴茎勃起外周的效用机制可能是通过扩大动脉血管，肿胀腹膜消化道，使其腹膜的血流量增大。从而改善阴茎勃起妨碍，且本药维持阴茎勃起基本功能不受睾酮、情感及中枢神经系统的影响。

用语量

在前 30 分钟摄入，一次 40 mg，一日最多摄入 1 次，根据须要及空腹程度，副作用可更改至 60 mg，最大中选副作用为 80 mg。比起于西地那非，酚妥拉明副效用少。少见有呕吐、胸痛、胃肠道反应等。少数病征可有心悸、心动过速、运动速度紊乱等不适症状。

2. 口交外周

由于最少见的口交外周即是大家广为人知的早泄，所以下述将主要简介放射治疗早泄的制剂。

（1）约泊西奎

约帕西奎是一种短效的选择开放性 5-谷氨酸日后新陈代谢诱发剂，其放射治疗早泄机制尚不明确，仍旧是推测开放性的。约帕西奎能按须放射治疗早泄，适用以 18 岁- 64 岁异开放性恋早泄病征。

用语量

对于所有病征中选的首次副作用为 30 mg，须要在前约 1 至 3 两星期摄入。如果摄入 30 mg 后效果毕竟满意，可将处方副作用增大至 60 mg。此药应本品，药片完整吐出。所以建议病征至少用一满杯水送服制剂。

要点

约帕西奎联用酒精就会加重酒精相关的中枢神经系统识别效用，并增大约帕西奎在中枢神经系统心血管疾病方面的不良反应（如晕厥）的发生几率，及差点伤害的安全开放性。因此，建议病征在摄入本品时要避免抽烟。

（2）氯米帕明

氯米帕明也总称 5-谷氨酸日后新陈代谢诱发剂，总称抗抑郁药的一种，主要放射治疗情感妨碍，但是也能延迟口交。虽然目前说明书里仍未共收录相应用以法，广泛的超药品说明书运用以早已使其成为放射治疗早泄的经典制剂。大量临床实践里氯米帕明在用以放射治疗早泄时量为 25-50 mg，可每天摄入，长期处方。

（3）利多卡因喷雾剂

连续开放性应用以利多卡因喷雾剂或软膏剂，通过连续开放性效用来更长口交潜伏期，也是制剂放射治疗早泄最古老的形式。在一项随机、双盲、安慰剂对应试验里可看出利多卡因局麻效用可用以放射治疗早泄效用，并且没有明显的副效用。但目前已较少运用以。

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出版人： 刘登