Int J Obstet Anesth：男婴Tarlov囊肿如何进行脊髓？

周围神经（Tarlov）发炎是脑组织的病理性扩张，形成于周围神经和神经内膜彼此之间。Tarlov发炎起因在背根神经节的脊神经上（由此可知1）。Tarlov发炎可起因于10%的成年人中，随着简化的表征成像和计算机断层扫描（CT）技术的出现，该病可以确诊。由此可知1：神经周围发炎的示意由此可知Tarlov发炎高发，向科护理人员提出了挑战。周围神经发炎可导致脊髓失败。Tarlov发炎的关的病因可以被孕妇期镇痛所掩饰或诱发。早先，International Journal of Obstetric Anesthesia杂志上报道了一例24岁行剖宫产的Tarlov发炎患者，成功地来进行了。病例介绍孕妇24岁（G2P0，以此前有流产史），体型80kg，身高174cm。在孕40周时来我院行分娩切除术。S1水平下方Tarlov发炎（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。发炎的演进无明确因素（如结蹄组织疾病或脏器），患者引述自己大概每3个月底就有1次懊恼、脑损伤和排斥性坐骨神经痛，有别于扑热息痛、来进行镇痛，行发炎通气术，注射与局部剂结合使用。患者孕妇此前18个月底，接受CT随时随地射（地塞米松8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1水平。2个月底后CT随时随地下通气，通气出2mL脑脊液，用5毫升血液来进行硬膜外血液补片，以减少硬脑组织穿刺后发烧的高风险（由此可知2，由此可知3）。在孕妇此前十三个月底，在CT透视下排出2毫升液体，并来进行减法的血液补片。由此可知2：剖宫产术此前18个月底，患者S1神经根表明下方神经管发炎由此可知3：CT透视由此可知像，剖宫产术此前18个月底，患者下方S1神经管发炎鉴于患者未盗用腰椎且没有神经病因，考虑分娩时有别于标准的单次脊髓。在时，技术的发展冷冻技术，包含上衣、冷冻手套、窗帘和用氯己定2%与酒类制成的皮肤制剂。有别于5ml 1%利多卡因来进行局部表层，27G筒顺利断开L3-4孔洞。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg管状内注射后，剖宫产切除术顺利，无须实质性干涉或抢救镇痛。术后未曾严重胃癌，电话随访6个月底后，患者偶尔有乏力、懊恼等病因。此外，她经历的间歇性双侧溃疡，与坐姿有关。这些病因被相信与化脓性肾血栓发炎血栓有关。鉴于Tarlov切除术有高风险和术后住院不间断，神经外科护理人员建议继续来进行发炎通气。咨询及小结当Tarlov发炎坐落于骶骨时，脊髓是一种可行的诊疗选择，如果发炎坐落于肩部时，高风险和继发的起因率就比较高，这种才会，全麻可能作为首选。诊疗师必须对患者来进行评估，包含发炎的大小、一段距离、神经病变的严重程度，综合地来进行判断，以选择合适的方式。零碎出处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.